Was ist Schizophrenie? Symptome, Ursachen, Risikofaktoren

Schizophrenie ist eine chronische und behindernde psychische Erkrankung, die sich auf die Wahrnehmung und Interaktion der Betroffenen auswirkt. Die lähmenden Symptome machen das tägliche Leben zu einer Herausforderung und können auch für Familie und Freunde belastend sein. Glücklicherweise können Menschen mit Epilepsie, die eine Behandlung erhalten, in vielen Fällen ihre täglichen Aktivitäten selbstständig organisieren, ihre persönlichen Beziehungen aufrechterhalten und weiterhin zur Schule gehen und arbeiten.

Verbreitung

Forscher schätzen, dass im Jahr 2020 1,1 % der Bevölkerung von dieser chronischen neurologischen Störung des Gehirns betroffen sein werden, d. h. etwa 2,8 Millionen Erwachsene im Alter von 18 Jahren oder älter in den Vereinigten Staaten. Obwohl Schizophrenie weniger verbreitet ist als andere psychische Störungen, zählt sie weltweit zu den 15 häufigsten Ursachen für Behinderungen.

Weitere Fakten zur Prävalenz der Schizophrenie:

• Nahezu 49 % der Erkrankten bleiben unbehandelt.
• Weltweit sind 24 Millionen Menschen oder 1 von 300 (32 %) von Schizophrenie betroffen.
• Bei Erwachsenen liegt die Gesamtprävalenz bei 1 von 222 (0,45 %). Schizophrene haben eine höhere Selbstmordrate als die Allgemeinbevölkerung, wobei das Risiko in den frühen Stadien der Erkrankung am höchsten ist.

Positive Symptome

“Positive Symptome sind Anzeichen für einen Realitätsverlust und umfassen verzerrte oder übertriebene Vorstellungen oder Wahrnehmungen.

Zu den Symptomen gehören

Wahn

Ein Glaube oder eine veränderte Wahrnehmung der Realität. Eine Person kann den irrationalen Glauben haben, dass Menschen im Fernsehen ihr besondere Botschaften senden, oder sie glaubt, sie sei Gott. Am häufigsten ist das Hören von Stimmen.

Halluzinationen

Etwas hören, sehen, fühlen, schmecken oder riechen, das nicht da ist.

Verwirrung und unorganisierte Gedanken

Menschen mit Schizophrenie verlieren die Fähigkeit, eingehende Eindrücke und Informationen zu sortieren, zu interpretieren und angemessen zu reagieren. Es kann ihnen schwer fallen, einem Gespräch zu folgen oder sinnvoll zu antworten. Sie können ungewöhnliche oder unlogische Gedanken haben und haben Schwierigkeiten, zusammenhängende Gedanken zu formulieren. Es kann vorkommen, dass sie mitten im Satz aufhören, dass das Gesagte nicht zum Thema passt oder dass sie Wörter erfinden, die keine Bedeutung haben.

Konzentrationsschwierigkeiten

Unfähigkeit, sich zu konzentrieren oder einem Buch oder einer Fernsehsendung zu folgen.

Veränderte Bewegungen

Manchmal sind sie unruhig und nervös, manchmal sitzen sie stundenlang still, wie in einem katatonischen Zustand.

Negative Symptome

“Negative Symptome beziehen sich auf Störungen normaler Emotionen und Verhaltensweisen, die zu einer Beeinträchtigung der geistigen Funktionen in Bezug auf Denken, Handeln und Wahrnehmen führen.

Zu den Symptomen können gehören

• Verflachung: Wenig oder keine Emotionen in der Mimik oder ein dumpfer Ton in der Stimme.
• Verminderte Energie und Motivation.
• Verminderte Freude: Schizophrene empfinden weniger Freude und Befriedigung bei alltäglichen Aktivitäten.
• Schwierigkeiten, ein Gespräch zu beginnen und aufrechtzuerhalten, z. B. ein alltägliches Gespräch erfolgreich zu führen.
• Sie vermeiden soziale Interaktionen oder sind sozial unbeholfen.
• Ausschließlich Teilnahme an passiven Aktivitäten.
• Unfähigkeit, alltägliche Aktivitäten durchzuführen, z.B. Aktivitäten wie das Einkaufen von Lebensmitteln zu planen und durchzuführen.

Viele Menschen mit Schizophrenie haben leichte bis schwere Probleme mit kognitiven Aktivitäten. Diese Probleme können auch Probleme mit der

• Aufmerksamkeit
• Arbeitsgedächtnis
• Lernfähigkeit, verbales und visuelles Gedächtnis
  der Verarbeitungsgeschwindigkeit, d. h. der Fähigkeit, neu erworbene Informationen zu nutzen
• Exekutivfunktionen, d.h. die Fähigkeit zu denken, Probleme zu lösen und
• Entscheidungen zu treffen

Arten der Schizophrenie

Es gibt verschiedene Unterformen der Schizophrenie. Dazu gehören

Paranoide Schizophrenie

Eine der häufigsten Formen, die durch Wahnvorstellungen, Halluzinationen, Sprachstörungen, Verhaltensauffälligkeiten sowie Konzentrations- und Auffassungsstörungen gekennzeichnet ist.

Hebephrene Schizophrenie

Zu den Symptomen gehören desorganisiertes Denken und Sprechen sowie Vergesslichkeit. Weitere Symptome sind Schwierigkeiten bei der Wahrnehmung von Geräuschen, Anblicken und Gefühlen, extremes, bedeutungsloses Schreiben, Wiederholung von Gesten und Bewegungen, z. B. beim Gehen, Schwierigkeiten beim Treffen von Entscheidungen, Verlangsamung von Bewegungen und unangemessene emotionale Reaktionen. Halluzinationen und Wahnvorstellungen treten bei dieser Form der Störung nicht auf.

Undifferenzierte Schizophrenie

Tritt auf, wenn eine Person mit Schizophrenie Merkmale von mehr als einer Art von Schizophrenie aufweist. Ein Beispiel wäre eine Kombination von Halluzinationen und verlangsamten Bewegungen.

Residuale Schizophrenie

Eine Person, die früher an Schizophrenie erkrankt war, jetzt aber nur noch leichte Symptome in geringerem Ausmaß aufweist. Bei dieser Form fehlen normale Verhaltensweisen oder negative Symptome wie Emotionslosigkeit, Müdigkeit, verminderte Sprechfähigkeit und Rückzug aus sozialen Aktivitäten. Weitere Merkmale sind der Verlust von Interessen oder Lebensfreude, Antriebslosigkeit und schlechte Pflege- und Hygienegewohnheiten.

Katatone Schizophrenie

Das Hauptmerkmal ist Mutismus, d. h. die Weigerung oder der Unwille zu sprechen. Darüber hinaus kann es zu Stupor, körperlicher Starre und der Tendenz kommen, die Gliedmaßen in der gleichen Position wie zuvor zu halten. Diese Zustände können Stunden oder sogar Tage andauern, wenn sie nicht behandelt werden.

Einfache Schizophrenie

Die Negativsymptome dieser Variante, zu denen neben verlangsamten Bewegungen auch Gedächtnis-, Konzentrations- und Hygieneprobleme gehören, treten vor allem in den frühen Stadien der Erkrankung auf und verschlimmern sich. Positive Symptome sind selten.

Zervikale Schizophrenie

Das Hauptsymptom ist das Erleben ungewöhnlicher Körperempfindungen.

Nicht näher bezeichnete Schizophrenie

Es wurde eine Schizophrenie diagnostiziert, die keiner der aufgeführten Kategorien zugeordnet werden kann.

Risikofaktoren

Die genaue Ursache der Schizophrenie ist noch nicht geklärt. Es gibt mehrere Risikofaktoren, die mit der Erkrankung in Verbindung gebracht werden:

Genetik

Schizophrenie kann vererbt werden, obwohl die Erkrankung eines Familienmitglieds nicht automatisch bedeutet, dass auch andere erkranken. Als einer der wichtigsten Risikofaktoren hat die Forschung noch kein bestimmtes Gen mit der Krankheit in Verbindung gebracht.

Umwelt

Das Leben in einer stressigen oder gefährlichen Umgebung, Armut und die Exposition gegenüber Ernährungsproblemen oder Viren vor der Geburt können bei der Entstehung der Krankheit eine Rolle spielen.

Gehirnchemie

Unterschiede in der Größe der Gehirnareale und der Verbindungen innerhalb dieser Areale zeigen einen Unterschied zwischen Menschen mit und ohne Schizophrenie. Es können strukturelle und chemische Veränderungen vorliegen.

Weitere Risikofaktoren sind Drogenmissbrauch in der Jugend und im jungen Erwachsenenalter, ein älterer Vater, Anomalien des Immunsystems sowie Komplikationen bei Geburt und Schwangerschaft.

Hilfe finden

Es gibt zahlreiche Programme und Dienste für Menschen, die Hilfe bei der Behandlung von Schizophrenie suchen. Zu den Ressourcen gehören

• Die Nationale Allianz für psychische Erkrankungen (NAMI). Diese Organisation bietet eine Informationshotline (800-950-NAMI), Behandlungsprogramme und Überweisungsdienste.
• Das Treatment Advocacy Center.
• Ihr Gesundheitsdienstleister.
• Selbsthilfegruppen in psychiatrischen Krankenhäusern, Kliniken und Hochschulen.

Wenn Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch Anzeichen einer Schizophrenie zeigen, ist es wichtig, Hilfe zu suchen, um eine Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten zu erhalten.