Tipps, um Lebensmittelallergien zu behandeln

Die meisten von uns wissen, ob sie gegen bestimmte Lebensmittel allergisch sind. Aber es gibt auch Ausnahmen. Kinder wissen oft nicht mit Sicherheit, ob sie eine Lebensmittelallergie haben.

Die wichtigsten Erkenntnisse:

• Die Diagnose und Behandlung von Lebensmittelallergien kann schwierig sein.
• Lebensmittelallergien können unbeabsichtigt durch versehentlichen Verzehr oder Kontakt, Kreuzkontamination oder versteckte Allergien auftreten.
• Die Behandlung von Lebensmittelallergien sollte mit der Vermeidung von Lebensmitteln und einem klaren Diätplan beginnen.
• Die Behandlung von Nahrungsmittelallergien umfasst in erster Linie Antihistaminika und injizierbares Adrenalin sowie andere ergänzende Therapien.

Manchmal gibt es versteckte Zutaten in Lebensmitteln, unbekannte Lebensmittel, die bei der Zubereitung verwendet werden und die wir nicht kennen, wie z. B. Nüsse, oder eine Kreuzkontamination von Lebensmitteln, wie z. B. bei einem Buffet.

Was sind Nahrungsmittelallergien?

Lebensmittelallergien sind Immunreaktionen, die zu unerwünschten Reaktionen auf bestimmte Lebensmittel führen. Theoretisch kann jedes Nahrungseiweiß eine Immunreaktion auslösen. Hunderte, wenn nicht Tausende von Lebensmittelallergien sind beschrieben worden.

Die Anzeichen und Symptome von Lebensmittelallergien können von leichten gastrointestinalen Symptomen wie Übelkeit oder Erbrechen bis hin zu schwerwiegenden, sogar lebensbedrohlichen Symptomen wie Atem- oder Schluckbeschwerden oder Angioödemen, d. h. starken Schwellungen und Verstopfungen im Rachenraum, reichen.

Wenn der Verdacht auf eine Nahrungsmittelallergie besteht, ist es wichtig, eine vollständige Liste der Nahrungsmittel zu erstellen, die als Auslöser in Frage kommen, sowie Angaben darüber, wie die Nahrungsmittel zubereitet oder gekocht wurden und ob in der Familie bereits Nahrungsmittelallergien aufgetreten sind. Andere, nicht greifbare Faktoren, wie z. B. ob die Person Sport getrieben, entzündungshemmende Medikamente eingenommen oder Alkohol getrunken hat, können dazu führen, dass aus einer gewöhnlichen, leichten Nahrungsmittelallergie eine schwere Allergie wird.

Weitere wichtige Informationen, die gesammelt werden müssen, sind die Art und die Menge der Exposition. Einige allergische Reaktionen auf Lebensmittel können nicht nur durch Verschlucken, sondern auch durch Hautkontakt oder Einatmen ausgelöst werden. Wichtig ist auch, wann die Symptome auftreten und wie lange sie andauern.

Die Diagnose einer Lebensmittelallergie kann schwierig sein. Daher ist die Diagnose zwar wichtig, ändert aber nichts an der unmittelbaren Behandlung von Personen, die an einer allergischen Reaktion auf Lebensmittel leiden.

Wenn die allergische Reaktion auf Lebensmittel erfolgreich behandelt wurde, kann die Person zu einem späteren Zeitpunkt Laboruntersuchungen, Hauttests oder ernährungsbezogene diagnostische Maßnahmen wie ein Ernährungstagebuch, eine Eliminationsdiät oder eine Lebensmittelanalyse durchführen.

Was ist die einzige bewährte Behandlung bei einer Nahrungsmittelallergie?

Die einzige bewährte Behandlung ist die Vorbeugung. Das bedeutet, dass das auslösende Lebensmittelallergen strikt aus der Ernährung ausgeschlossen werden muss. Dies ist jedoch nicht immer möglich, und es kann zu unbeabsichtigtem Kontakt mit Lebensmitteln kommen, die bekannte oder versteckte allergische Reaktionen auslösen können.

Eine Eliminationsdiät muss kontrolliert und geplant werden, um folgende Punkte zu berücksichtigen:

• Aufklärung von Eltern und Familien.
• Vermeidung von Kreuzkontaminationen (z.B. durch gemeinsam benutzte Teller, Utensilien oder Kochflächen).
• Ausschluss nur solcher Lebensmittel, die nachweislich allergische Reaktionen hervorrufen.
• Vorbeugende Antizipation möglicher Nahrungsmittelallergien, z. B. Vermeidung aller Nüsse und nicht nur von Erdnüssen.
• Vermeidung von Hochrisikosituationen wie Picknicks oder Buffets.

Die besten Methoden zur Behandlung von Menschen mit Lebensmittelallergien

Vor allem bei Kindern kann es vorkommen, dass sie versehentlich oder unbeabsichtigt Lebensmittelallergene zu sich nehmen oder mit ihnen in Kontakt kommen. Es hilft niemandem, das Kind zu schimpfen oder zu belehren, wenn etwas passiert. Eine Verärgerung kann die Symptome verschlimmern und sogar zu einer stärkeren Beeinträchtigung der Atemwege führen.

Es mag selbstverständlich erscheinen, dass eine weitere Exposition gegenüber dem Lebensmittelallergen durch Verschlucken oder auf andere Weise vermieden werden sollte. In manchen Fällen kann dies jedoch problematisch sein. Die betroffene Person sollte gewarnt werden, nicht mehr zu essen oder mit dem Allergen in Kontakt zu kommen, bevor sich die Situation verschlimmert. Ein gutes Beispiel ist ein Kind, das weiterhin etwas isst, was es nicht essen sollte.

Strategien für den Umgang mit möglichen Nahrungsmittelallergien sind von entscheidender Bedeutung. Es sollte ein genauer, schriftlicher Notfallplan für die Person mit einer bekannten Lebensmittelallergie vorliegen. Dieser Plan sollte der Familie, Freunden und potenziellen Betreuern in der Schule, Kindertagesstätte, am Arbeitsplatz, Beratern und Geistlichen, wenn die Person Zeit in der Kirche verbringt, bekannt sein.

Die meisten Menschen mit einer bekannten Nahrungsmittelallergie sollten ein medizinisches Erkennungszeichen tragen. Dabei handelt es sich in der Regel um ein Armband oder eine Halskette mit klaren Informationen darüber, wogegen die Person allergisch ist, wie schwer die Reaktion ausfallen kann und was im Notfall zu tun ist.

Telefonnummern für Notfälle sollten immer griffbereit sein. Bei Kindern kann es sinnvoll sein, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, z. B. das Kind zu warnen, alle Nüsse zu meiden, wenn es allergisch auf Erdnüsse reagiert.

Zu den Symptomen kann Panik gehören.

Die Symptome einer Nahrungsmittelallergie können sich zunächst in einem Hautausschlag äußern, dann aber auch zu schwerwiegenderen Symptomen wie Schwellungen im Mund- und Zungenbereich, Nesselsucht, Schluck- und Atembeschwerden und einem Gefühl des drohenden Untergangs führen.

Obwohl Panik eine natürliche Reaktion zu sein scheint, ist sie weder für den Patienten noch für diejenigen, die Zeuge einer allergischen Reaktion auf ein Lebensmittel werden, hilfreich. Ruhe zu bewahren, die Notwendigkeit einer angemessenen Reaktion abzuschätzen und diese methodisch zu planen, ist für den Erfolg jeder Lebensmittelallergie entscheidend.

Wie behandelt man eine Nahrungsmittelallergie?

Antihistaminika sind ein guter erster Schritt. Sie können in schlaffördernder oder nicht schlaffördernder Form verabreicht werden, wobei die nicht schlaffördernde Form in der Regel die beste ist. Antihistaminika blockieren die Freisetzung von Histamin und verhindern in den meisten Fällen die Schwere der allergischen Reaktion.

Zusätzlich können H-2-Blocker eingesetzt werden. Dabei handelt es sich um Medikamente, die normalerweise zur Behandlung von gastroösophagealem Reflux oder Sodbrennen eingesetzt werden.

Wenn sich die Nahrungsmittelallergie verschlimmert, ist es wichtig, die Atmung oder das Schlucken des Betroffenen so weit wie möglich zu kontrollieren. Das bedeutet, die Atemwege der Person freizuhalten und dafür zu sorgen, dass sie so langsam und bewusst wie möglich atmet. Es ist keine gute Idee, die Person weiter essen oder trinken zu lassen, da ein erhöhtes Risiko des Verschluckens oder Aspirierens besteht (wenn Flüssigkeit in die Lunge statt in die Speiseröhre gelangt).

Das Mittel der Wahl bei einer (schweren) lebensmittelbedingten anaphylaktischen Reaktion ist injizierbares Adrenalin. Jeder, bei dem das Risiko einer anaphylaktischen Reaktion bekannt ist. Injizierbares Epinephrin sollte selbst injiziert werden können und für die betroffene Person leicht zugänglich sein. Alle Personen, die über injizierbares Epinephrin verfügen, sollten in dessen Anwendung angemessen geschult sein.

Weitere Hilfsmaßnahmen sind Bronchodilatatoren, Kortikosteroide und Glucagon, die jedoch niemals injizierbares Epinephrin ersetzen sollten und in der Regel von medizinischem Fachpersonal verabreicht werden. In schweren Fällen von Hypotonie (niedrigem Blutdruck) wird intravenös Flüssigkeit verabreicht.